第2473章 要不調過來？

    手術室，徐佳佳認真的帶著幾個中年醫生做著術前的準備，張凡坐在一邊，看著手術室的設備。    雖然都是大牌設別，但也就是糊弄糊弄外行，這些設備幾乎都是入門級別的，就像是有些汽車賣車標一樣。

    比如手術床，茶素的手術床其高度調節範圍很廣，例如，它可以在極低的位置方便麻醉師進行氣管插管等操作，不用醫生跪著給患者操作。它可以 360度旋轉，方便在手術過程中改變患者體位，適應不同手術視野的需求。而且自帶的LED燈，不光有無菌手柄，還能拍照。

    而徐佳佳他們這個手術室，估計就是哪一任的院長或者書籍給弄的，糊弄上級的。

    張凡看了一會，也就閉上了眼睛，這種事情，他也隻能看一看，嘴都不能多，因為他是醫生不是紀委的，如果開口，肯定會有人出來收拾某個院長或者書籍的，但以後行業內張凡估計飛刀都得自己聯係了。

    術前準備的很快，麻醉、消毒鋪單，手術室的幾個人詫異的看著閉上眼睛的張凡，一個個的都不敢說話，動作也變的更輕柔了，生怕吵到張凡。

    他們心也奇怪，眼神交流之間都是一種荒謬，“這尼瑪真的是師徒啊，咱們徐主任術前也閉著眼睛，他老師來了也是這個架勢，原來術前睡覺都是有傳承的啊。

    其他飛刀醫生往往這個時候，是拿著腹部CT摘下眼鏡，仔細的看片子。”

    常規的飛刀醫生都這樣，一般都是上歲數了，介於花不花的年齡，看片子往往是摘掉眼鏡，一絲不苟的看著抬頭看片子。

    可今天，算是明白了，這個真不是徐主任昨晚沒睡好，這次純粹就是傳承。

    幾個副主任倒是淡定，因為業界對於張黑子的評價，還有他們在學習網上的視頻，都讓他們明白，什是高手。

    但麻醉，巡回就不一樣了，雖然是同行，其實跨這專業，也就有點驚訝了。

    “老師，麻好了！”徐佳佳知道老師的這個習慣。

    “哦，行，我去刷手，你們先開始！”

    張凡點了點頭，轉身去刷手了。徐佳佳聽完，愣了一下。

    因為自家的老師在手術台上的那個霸道，她是清楚的，但凡是他主刀的，從頭到尾別人絕對不能自作主張，更別談，你們先做的事情了，隻有他先做。

    徐佳佳沒說什，但也沒做什動作，而是雙手放在胸下麵靜靜站在手術台上等待著。

    張凡洗刷完畢，護士長親自給張凡穿上手術服。

    “怎，這個手術你不會做？還是說很久不做忘記了？我記得你在茶素的時候，這種手術和霍欣雯經常做啊？手潮了？”

    “沒有，沒有，您不是！”

    “行了，你主刀，我看看你退步還是進步了，霍欣雯現在可牛了，手術都不怎需要我指點了……”

    也不知道是張凡有意還是無意，反正這話說完，徐佳佳情緒略微有點失落，但也就是一瞬間。

    “大師姐本來天賦就好，您又給開小灶，肯定會越來越優秀。不過我這幾年也沒耽擱……”

    她們四個，其實沒分大小。

    不過後來，也不知道怎的，其他三個也就喊老霍為大師姐了。

    至於其他三個怎分的，還是說沒有分，這個張凡是真不知道的。

    幾個副主任詫異的看著自家的主任，又看了看張腹部，他們一句話都沒有說。

    不過心還是挺羨慕的，這個老師還真好說話。

    手術開始，徐佳佳做的很絲滑。

    而且，還特別的穩！絲滑，可以理解，對於手術的理解程度越深，手底下就會自不而然的帶出一種絲滑感。

    但穩就不好說了，這玩意純粹就是個人的一種技術升華，或許有點表達的不太準確。

    怎描述呢，或許搞技術的可以理解這一點，如果非要描述一下，或許就是冒頭小子進入的那一刻，忽然明白，哦！原來是這樣啊。

    張凡心點了點頭，這姑娘這幾年還真的沒耽擱，手有沒有，行家一看就知道。

    右上腹經腹直肌切開，皮膚、皮下組織，逐層進入腹腔。

    進入腹腔後，全麵探查，檢查肝髒、膽囊、胃、小腸、大腸、腸係膜及腹膜後等部位有無腫瘤轉移、淋巴結腫大或其他異常情況。

    這一切做的迅速而仔細，幾乎沒有盲點，可以說，張黑子探查的本事，她是真的學到了。

    當年在學校的時候，張黑子不太管她們幾個人的實驗，畢竟他自己的實驗都是別人給他做的。而且有盧老頭，也用不著張凡操心。

    可手術這一塊，張黑子是真抓了。

    平時讓她們守在手術室，放假發點小錢，四個姑娘高興的，幾乎可以說三年碩士，三年真的是沒日沒夜的泡在手術室和實驗室。

    對於徐佳佳來小城市，張凡是真的一點都不生氣。

    甚至還有點欣慰，因為小城市的醫院，普外分的比較粗，對於一個醫生來說，鍛煉和要求其實蠻高的。

    就和以前的一些大牛醫生一樣，就不說其他人了，就說盧老頭。

    平日是普外的醫生，關鍵時刻，拉去婦產科，他能剖腹產，拉去兒科，他能給幼兒做手術。

    但，張凡生氣的是，這個徐戀愛，真的是戀愛腦，尼瑪如同高考的五年本科，又三年煉獄一樣的研究所，這艱苦的日子都熬過來了。

    她沒有從以後的事業發展出發，而是為了愛情隨便就來了一個城市，沒有了解，沒有調查，甚至都不知道這個地方有沒有普外，她就來了。

    結果，現在雞飛蛋打了！他更沒辦法說對方了。她選的路，隻能她自己走了。

    真的，當時張凡想的不是什對不起誰，他覺得這個戀愛腦唯一對不起的就是她自己，有情飲水飽這種事情，離開學校真的很難的，不論男女，沒有事業的支持，真的很殘酷的，除非有個土豪爹。

    這也是張凡不願意搭理這個戀愛腦的緣故。

    但讓張黑子沒想到的是，這個戀愛腦被打擊以後，竟然把路走順了。

    觸摸門靜脈、腸係膜上靜脈、肝動脈、腸係膜上動脈，查看有無腫瘤侵犯及血管壁的受侵程度，同時觀察十二指腸、膽總管等結構的受累情況。

    張凡沒說話，就是拉著鉤，

    檢查完畢，開始遊離十二指腸與胰頭部。張凡仔細的看著，順便幫她營造一個更好的手術視野。幾個副主任也是睜大了眼睛。

    有時候，醫院這玩意是真的沒辦法說。

    比如大醫院，這種手術天天做，有時候一天三四台，醫生腰子都給做圓潤了。

    可小醫院，一年遇不上一個，遇上一個還是一個危重的。張凡擔心她手潮了，時刻準備攔著她的刀。

    鈍性分離和銳性分離相結合，姿勢是那的熟練，看的張凡不停的點頭，十二指腸和胰頭部從腹膜後間隙遊相當順滑的就遊離出來了，輸尿管的保護、下腔靜脈的保護都做的格外的到位。

    切斷胃結腸韌帶，遊離肝固有動脈、膽總管和門靜脈。分出膽囊動脈結紮切斷，每一個步驟，都是穩穩當當。

    出血止血，電刀淼淼，徐戀愛的腦門上微微出了一點汗水，輕輕轉頭，護士長擦拭幹淨以後，又拿著新潔爾滅的紗布塞進了她的帽子。

    其實徐佳佳剛開始的時候也有點緊張，不過切開皮膚後，就明顯進入狀態了。這一點，她們幾個學張凡是學了一個像。

    把膽囊從膽囊床上切掉，膽囊像是一個沒睡醒的孩子被光屁股拎起來一樣。然後開始弄胃腸。

    閉合器下切割器哢哢哢哢的把本來一個圓潤的胃，弄的像是一個破足球一樣。弄好胃部，然後開始和空腸進行吻合。

    很多人以為胃大切以後，會胃胃縫合，其實不是的，切掉胃以後，是和腸子縫合的。

    搞定胃部以後，開始弄胰腺。手術最難的點來了，這個手術成功不成功，往往就在這決定。其實這個手術進了腹部全尼瑪是難點。不然醫院也不會想著請飛刀了。

    有時候，醫院也害怕啊，寧願請人也不願意讓自己醫院的醫生做。因為他知道自家醫院的醫生是什狀態，就算你做過，但也不放心。

    這個手術後遺症特別多，有些醫生做完這個手術，患者腹痛，然後二次手術，就是因為這操作特別難。

    一點都不能漏液的，有些器官，漏點血漏點液體，醫生給你壓沙袋了綁附帶啊，都能術後追回的。

    但胰腺不行，這玩意是分泌的消化液，是分解！這玩意漏出來，大概就和肚子麵倒硫酸差不多的。

    這種疼，幾乎就是芭蕉公主讓猴子扯腸子一樣，打滾都是小事，有的患者疼的能把自己的肚子切口的縫合口給扒拉開，真的不是胡扯。

    這事情張凡就遇見過！

    切掉，然後縫合 6 - 8針，徐佳佳捏了捏切口後方，閉著眼睛捏，這個時候不是裝逼，而是確保胰液能夠順利流入空腸。

    這玩意真的是靠手底下的功夫。

    怎描述呢，大概就是小時候咱們玩的自行車的氣門芯。一節長長的氣門芯麵灌進去一些水，然後靠手按照氣門芯上感覺這個麵水通過了沒有。

    這玩意純粹就是靠練出來的，教是根本教不會的。

    吻合完成後，檢查吻合口通暢性和有無出血、滲漏！

    一切完美！

    “衝洗！”徐佳佳抬頭看了一眼自己的老師，可老師啥話都不說，就像是個啞巴一樣。

    大量提前預熱的，溫生理鹽水不停地衝洗腹腔，積血、膽汁、胰液及組織碎屑就從吸引器麵被吸了出來。

    淡紅色的液體中間混雜著一些紅色的肉絲白色的小肉塊，苦哧哧的就被吸了出來。真的像是草莓珍珠奶茶一樣。

    矽膠引流管埋伏在器官切口的地方。

    關腹，怎進來的，就怎退出去，一層一層的縫，一雙小手靈巧的舞動著，相對張凡來說，雖然手術做的有點慢，但張凡已經沒有什可指點的了。

    手術結束後，患者被送往麻醉恢複室進行複蘇和術後觀察。

    胰十二指腸切除術操作複雜、技術要求高，手術團隊需要具備豐富的經驗和精湛的技術。可以說，徐佳佳這都做到了。

    手術的外麵，護士長進進出出的。

    像是小靈通一樣，“主刀不是張部，是咱徐主任！”

    “進腹腔了，我去拿點潔爾滅！”

    “切掉胰腺了！還是很順利的！”

    “手術結束了，全程都是徐主任，張部嘴上沒說什，不過我看他一直在點頭。”

    院長書籍一步都沒離開，臉上帶著也不知道是懊悔還是慶幸的表情。

    說實話，如果沒有醫務處的這檔子事情，人家徐主任把張黑子請來，飛刀這一做，然後大家小酒這一喝。

    這不就多了一個靠山嗎？

    有了由頭，以後經常聯係，時不時的再邀請來做做手術講講課什的，關係不就這培養起來了嗎。

    然後哪天等在關鍵的時刻，給張黑子打個電話，說不定自己又能進步了。

    可惜啊……

    兩人相互看了看，又轉頭看了看醫務處的主任。

    醫務處的主任腿都是抖的。

    他知道，自己這個主任是做不穩當了，本來還想著以後能有機會衝刺一下醫院的院長或者書籍的位置。

    看來這次是徹底沒機會了。

    這種事情，別人不會給他隱瞞的，別說隱瞞，估計等會都不用下手術，市衛生係統就都知道了，明後天估計整個煤城的衛生係統都知道了。

    不是他事情做的太過分，而是他遇上鋼板了，張黑子的名氣太大了，在醫療係統，黑子年輕技術好位置高，真的是黑又亮。

    “本來我以為你也就泯然眾矣了，但我的學生就是不一樣，看來當年我教的還是不錯的，你沒有辜負五年本科三年碩士，自己對自己負責了。

    這台手術我很滿意！”

    當著手術室的一群人，看著呼吸平穩的患者，張凡笑著誇了起來，高興，雖然比自己做手術還累，但他真的高興。

    “！”徐佳佳笑了，如釋重負的笑了，“老師您是真教的好，但也別總是說好聽的，給說說不足吧。

    給我們都指點指點。”

    “主任，張部，要不咱們去科室吧，科室大多數同事都進不來手術室，但都想聽張部說兩句的。”

    “我緊張的都忘了，老師去科室給我們說兩句吧。”

    “行！”

    科室，醫生們交頭接耳的，“主任親自做的？”

    “張部沒上手？”

    “天啊，這難的手術。”

    稍微上了年紀的，比如一些主治，坐在一遍喝著茶，小聲的談論著。

    而年輕的，一些住院狗們就沒這大膽了。

    不過顯擺，是肯定要顯擺的。

    “胰十二指腸切除術，我科主任主刀完美收官，雖然我們是地縣醫院，但主任牛逼！”剛要發個朋友圈，又想了想。

    趕緊補充了一句，“科室各位老師牛逼！”

    然後搜一下，發了一個朋友圈。

    沒一會的功夫，煤成整個普外圈都知道了。

    誰讓醫療有地域性呢。這些人的同學幾乎遍布在全省各地，然後他們的科室知道了。

    緊接著，煤城省會的幾大醫院普外主任也知道了。

    “這是來給學生站台了！哎，你說這個朋友圈到底是真的假的？”

    醫療行業麵，有替刀這一說法。

    大概就是某個醫生要評選，還不是晉升，因為小醫院晉升用不著這種手術，而大醫院晉升又沒辦法請，可有些評選，比如什十大傑出青年之類的。

    這種評選，外科醫生得有東西拿出來，怎辦，弄個自己地區沒有做過的高難度手術。然後請大拿來，上下打點好。

    等手術結束，大拿離開，醫院開始敲鑼打鼓的把喜報貼出來了，XXX完成了我院（我地區）第一台某某某手術。

    一般人還以為醫院是為了裝逼，人家又不是為了妹子，這麵都是有意圖的。

    等評選的時候，人家拿出這個第一，上麵也好說，下麵也信服。

    所以，省會的附屬醫院就有點不太相信。

    “不好說啊，這個手術難度高，咱們科室有幾個副高都拿不下來，她才多大。最近也沒聽說地市醫院要換院長書籍啊！”

    不過，沒一會，就有科室的小醫生的拿著手機進來了，“主任，他們的手術錄像出來了，不過不太全！您看看？”

    這一看，沒人懷疑了，真是徐佳佳主刀，張黑子拉鉤。

    等年輕醫生出去了以後，兩個主任湊在一起聊了起來：“要不，要不咱把徐佳佳給調過來？

    學曆雖然不是博士，不過這個可以入職再補，主要是她技術好啊！”

    當然了，這個技術好的醫生太多太多了，可並不是誰都有個黑子老師啊。

    幾個醫院省會的普外科都在討論這個事情。畢竟每個省會的普外主任，都有機會成為自家醫院的院長或者書籍的。

    (本章完)